黑龙江乐饵新闻资讯网

黑龙江乐饵新闻资讯网 > 黑龙江焦点 >
时间:2020-06-20 15:21  来源:黑龙江乐饵新闻资讯网  作者:saien 黑龙江乐饵新

新华社黑龙江6月18日电(记者王素高)一名男子因长期饮酒,一年前肛周脓肿在当地医院治疗后形成肛瘘,近日在哈尔滨市第五医院肛肠外科门诊接受手术治疗,现已痊愈。

张,41岁,一年前因长期饮酒而患肛周脓肿。他去当地医院接受治疗,并进行脓肿切开引流形成肛瘘。今年,另一个同侧脓肿发生,肿胀,无法排便,排尿困难,和硬结。因此,他来到哈尔滨市第五医院肛肠门诊接受治疗。彩色多普勒超声显示肛周脓肿。医生给他进行手术治疗后,症状有所改善。他一个月后康复了。

肛门直肠外科医生经常会照顾那些在就诊时发现肛门附近有大量肿块的病人。挤压后肿块不会消失,但疼痛会加重。这些病人经常怀疑身体其他部位有同样的疖子是好的,但是为什么总是会破,变得越来越大,越来越痛苦,甚至有发烧的症状呢?

请听听刘二东医生在哈尔滨市第五医院肛肠外科门诊说的话。肛门直肠脓肿是一个急性感染的过程,最初的症状通常是潜在的肛瘘。

脓肿的病因可由以下相关因素引起:异物侵入、外伤、恶性肿瘤、辐射、免疫抑制、传染性皮炎、放线菌病、克罗恩病、肛裂;非特异性肛门直肠脓肿和肛瘘被认为是由肛管腺阻塞引起的,解剖学实验证明肛瘘具有遗传倾向。

脓肿分类:肛周脓肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间脓肿、肛提肌上脓肿。其中,肛周脓肿是一种最常见的肛门边缘浅表的、柔软的肿块。大多数寻求治疗的病人都患有这种疾病。坐下时可伴有肿胀和疼痛、排便和疼痛加重,体检时可出现皮肤发红、硬结或波动。有时发现脓从隐窝底部或肛裂处流出。

表现和处理:脓肿应及时引流,无波动不是延误治疗的原因。如果位置较浅,应在门诊局部麻醉下进行引流。如果患者对检查和引流位置敏感,应在手术室进行。在特殊情况下,如心脏病、免疫抑制、广泛的蜂窝组织炎或糖尿病,抗生素可用作辅助疗法。目前,哈尔滨市第五医院采用彩色多普勒超声辅助引流,取得了较好的效果。

然而,当只有皮肤红肿而无明显肿块时,很容易误导患者和医生认为切开引流对患者无益。一般来说,患有这种疾病的患者会被建议进行坐浴或静脉注射抗生素,并在24-48小时内返回。脓肿通常形成,尽管没有波动或明显的硬结。一些学者曾经指出“疼痛意味着排泄”

括约肌间脓肿,位于括约肌间水平的脓肿,通常主诉直肠或肛门不适并随排便加重,通常表现为直肠扩张,通常伴有脓或粘液排出。病人可能发烧,也可能不发烧。

直肠检查可发现粘膜下压痛性肿块,彩色多普勒超声可发现粘膜下液体波动。这些病人可能伴有硬结和肿胀。大约25%有肛瘘。